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春潮啟新程，兩會聚民心。全國兩會作為匯聚民聲、共謀國是的重要平臺，既是民生關切的發聲窗口，更是行業高質量發展的建言陣地。中醫藥作為中華文明的瑰寶，承載著守護人民健康、助力民族復興的使命，破解當下看病難、推動中醫藥守正創新，始終是社會各界關注的核心議題，也亟需深耕行業一線的專業人士發出務實、精準、有深度的聲音。

北京圣芝堂中醫研究院吳廣慶先生，便是深耕中醫藥領域數十載的踐行者與研究者，他畢生專注附子核心研究，扎根臨床與科研一線，直面中醫藥發展進程中的理論誤區、標準偏差與實踐困境，以十年如一日的堅守，攻克附子種植、炮制、應用中的關鍵難題，用經得起檢驗的科研成果，踐行著中醫藥“治病求本”的核心精髓，始終心系中醫藥傳承創新與民生健康福祉，懷揣醫者擔當與家國情懷，借全國兩會這一重要平臺建言獻策，盡顯專業從業者的責任與初心。

建言內容如下：

“治病求本”是中醫經典的精髓，更是醫學之大道。只因經典在歷史長河中被扭曲和破壞，才有了當今的看病難問題。

生命是物質自主有序地變化運動，主導物質變化運動的是信息和能量。信息、能量源于物質，又作用于物質；物質、信息、能量相互依存、相互演化，共同構建和維系著生命。這種演化過程，中醫稱之為“運化”，西醫稱之為“代謝”，本質是復雜多樣的生物化學反應。信息由激素、生物酶、生物電、神經遞質等生物活性物質所攜帶，影響著代謝的進程；信息物質由身體自主生成、傳遞和處理，保證了代謝的有序與穩定。治病求本，核心就是要促成代謝回歸正常狀態。

影響代謝的主要因素是心理和生理，二者又相互影響、互為因果。《黃帝內經》有云：“恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來？”這段論述，深刻揭示了心理、生理與健康之間的內在關聯，也明確告訴我們，保持平常心，對維系身體健康至關重要。

《傷寒雜病論》顧名思義，將疾病分為傷寒和雜病兩大類。醫圣張仲景指出：“陰陽自和者，必自愈。”這里所指的“陰”為物質，“陽”為信息和能量，也就是說，只要身體陰陽處于自穩定的有序狀態，各類病癥均可自愈。實踐證明，附子是能從生理上促成陰陽自和的唯一有效藥物，尤其能推動水鹽代謝恢復正常。附子的這一核心作用，在醫圣所處的時代雖未被完全認知，但其功效客觀存在，這也是它被《神農本草經》尊為“百藥之長”，且在經方中廣為應用、成為經典藥材的核心原因。水鹽代謝正常的重大意義，在于讓陰虛、痰濕、血瘀及與此相關的各類雜病，失去存在與發生的基礎，身體也能愈發康健，治病求本也因此真正落地成為現實。

傷寒，泛指病毒所致的感冒、發熱類傳染性疾病。《黃帝內經》曰：“今夫熱病者，皆傷寒之類也；不過三日，可汗而已。”此言是對傷寒熱病快速療愈的輕松論斷，盡顯中醫底氣，也是中醫藥“簡便廉驗”特點的真實寫照。“不過三日”是治療傷寒熱病的最佳時機，一旦拖延，極易合并細菌感染，導致疾病由表及里發生質變。現代研究表明，體溫每升高一度，人體免疫力就提高5倍。汗法是順勢而為，借助發熱進一步提升免疫力，同時通過出汗節制體溫，做到熱而有度、恰到好處。實踐證明，汗法是應對一切病毒性傷寒熱病、以不變應萬變的醫學大道。經方汗法常用生姜、麻黃，只要及時應用，表證可快速自愈，里證也無從發生。但凡傷寒熱病釀成悲劇，皆因離經叛道，要么拖延不治，要么用藥物、物理方式強行給身體降溫，打擊自身免疫力，為細菌感染創造條件，最終把小病拖成大病，甚至危及生命。

根據寒性中藥能治療感冒里證（肺部細菌性炎癥）的經驗，有人便片面得出“炎癥源于火大”的判斷，感冒也因此有了風寒、風熱的分型說法。受西藥抗生素的啟發，中藥現代研究發現，不少中藥材都具有抗菌性，其中不乏溫性藥物，比如大蒜的抗菌效果就優于西醫抗生素。這足以說明，“炎癥皆因火大”是歷史遺留的認知誤區，這一誤區導致寒性藥物被濫用，損傷人體正氣，也為疾病反復發作埋下了禍根。

由于多數感冒患者求醫時，病癥已發展為里證，于是便有了“陽常有余，陰常不足”的判斷。就這樣，傷寒理論逐漸演變為溫病理論，維系生命的陽氣之火被視作邪祟，滋陰降火成為主流治法。隨著時代演進，“上火”一說逐漸延伸到各類疾病的診療中，溫病學也由此形成，并長期主宰中醫的理論與實踐，直至今日。

為破解“上火”診療難題，2014年，科技部將“上火的機理與防治”納入國家973基礎研究發展計劃。可該項研究依舊沿襲溫病學的固有思路，最終“上火”的本質依舊沒有厘清，成了一筆糊涂賬。

面對當下的醫學困局，市面上又掀起了炒作營養的熱潮，這不過是老戲新唱，實則愚弄百姓。“民以食為天”本是千真萬確的道理，但在吃喝不愁的當下，決定生命質量與壽命長度的，并非飲食攝入，而是代謝功能。營養代謝是人體天生具備的機能，復雜多樣且不學自會，其完善程度與運轉效能，遠非人類主觀能力所能企及。自然界各類生物都有自身的生存法則：部分動物能在食物充足時盡情貯存營養，冬季通過冬眠、以最低代謝水平維持生命；大熊貓無肉食可食時，以竹子為食也能存活。人類亦是如此，一方水土養一方人，從來沒有一成不變的生存模式。

以水和糖代謝為例，人群中普遍存在口渴（陰虛）、饑餓（低血糖）、高血糖、痰濕水腫、消瘦、肥胖等問題，即便營養專家也難有根治妙招。究其根本，這些問題源于代謝紊亂，單純依靠營養補充，只能就事論事、修修補補，無法從根源解決。

健康的身體，水代謝遵循“多則排泄、少則重復利用”的規律，糖代謝遵循“多則貯存、少則調取”的規律，以此實現各項生理生化指標的平穩。即便打破常規飲食節奏，也不會出現口渴、饑餓等不適。人體其他各類營養代謝，基本也遵從這兩種核心模式。

附子至今未能發揮其應有的核心價值，根源在于藥典的認知誤導：其一，認定附子“大毒大熱”，與實際功效不符。附子的真實作用是治病求本，無寒熱偏性，煎煮合格后無任何毒性；其二，現行附子不當炮制工藝，導致藥物有效成分嚴重流失，飲片不堪應用；其三，附子未成熟便提前采收，有效成分含量不及成熟藥材的三分之一。

為破解上述難題，我們自主開展附子種植、規范炮制與組方加工工作。經我們炮制加工的附碎，無毒性，有效成分含量高于藥典標準10倍，可免煎直接服用，其安全性與有效性，已通過全國范圍十余年的科研應用實踐檢驗。相關研究成果，已載入2024版《國醫年鑒》《中國科學家年鑒》，以及2025版《中國名醫年鑒》《非遺發展保護白皮書》。

以上論述足以說明，解決看病難的問題，并非依靠擴建更多醫院、組建龐大醫療隊伍、投入巨額醫療費用，或是開展無效的科研攻關。當前最緊迫的任務，是撥亂反正、守正創新、實事求是、快刀斬亂麻。相關部門要以國家和人民利益為重，糾正藥典中的錯誤認知，停止附子藥材資源的無端破壞，廢止醫學教育與醫療活動中的錯誤溫病說教，并向社會公開澄清，肅清錯誤理論流毒。將“治病求本”上升為全民健康理念，融入日常生活、形成文化共識，唯有如此，“健康中國”的目標才能水到渠成、一勞永逸。

標準質量是中藥產業高質量發展的基礎

附子與半夏，在《傷寒論》中應用極為廣泛；經方之中，附子、半夏入湯劑，均使用有毒生品，而煎成的湯藥卻無毒性，且療效十分顯著。現行藥典中，附子、半夏的“去毒”炮制工藝，導致藥物有效成分大量流失，飲片早已失去應有的治療功效。藥典記載附子“大熱”，但實踐充分證明，附子并無寒熱偏性；其核心作用，是恢復、強化并穩定人體生命器官的功能，實現身體原本具備的生理雙向自主調節，讓各類病癥失去發生與存在的基礎，既可治已病，也能防未病。

關鍵詞：標準質量；中藥質量；基礎

“標準”，是重復開展某項事物所遵守的準則，也是判斷工作與產品質量的核心依據。社會發展程度越高，標準的重要性就愈發凸顯。標準并非一成不變，需隨著社會發展、認知更新同步優化，否則，僵化的標準反而會成為社會進步的阻礙。社會各行各業都有對應的標準，其中數量最多的便是產品標準；醫藥產品的國家標準，即為“藥典”。顧名思義，藥典的重要性、嚴肅性與神圣性，遠非其他普通產品標準可比。

中國藥典從1953年到2020年的67年間，共頒發11版，更新頻率不可謂不高。即便如此，新版藥典仍存在諸多不盡如人意之處，且問題多集中在關鍵領域，進而制約了中醫藥防病治病的核心能力。

中藥材大多帶有毒性，廣義上的毒性，包含藥物溫、熱、寒、涼的偏性。根據藥物毒性與醫療作用的關聯性，有毒中藥可分為三大類型：

第一類，同一種藥材中，同時含有“藥用成分”與“毒性成分”兩類不同物質，毒性成分并非醫療所需，反而是用藥安全的障礙。但這類毒性可通過規范工藝去除，保留藥用成分，臨床應用無安全隱患；

第二類，“毒即是藥”，以毒性成分發揮治療作用，需精準平衡療效與安全的關系，臨床應用難度較高；

第三類，藥用成分與毒性成分分屬不同物質，但尚未找到有效規避毒性的方法，臨床應用同樣面臨療效與安全的平衡難題。

明確每味有毒中藥的所屬類型，有利于精準指導藥物炮制與臨床應用，對推動中藥產業高質量發展、助力健康中國建設，具有深遠意義。

附子與半夏均有劇毒，同時也是《傷寒論》中高頻應用的藥材，且經方中均直接用生品入湯劑，究其原因，正是二者均屬于有毒中藥的第一類。附子、半夏化毒為藥、藥毒分離的奧妙，核心就在于湯劑的煎煮過程。

附子中含有400種以上生物堿，其中絕大多數為無毒的有效藥用成分，僅3種烏頭堿具有劇毒；但在湯劑持久煎煮過程中，烏頭堿會水解為無毒的有效成分——烏頭原堿。附子通過持久煎煮實現去毒增效，是古人總結的經典方法，也被現代附子研究與臨床實踐充分證實。

現行藥典采用的附子炮制工藝，為“毒性流失法”，此法炮制出的附子飲片，仍殘留毒性，臨床應用仍需額外煎煮，且有效成分含量不及生藥的十分之一。我們采用經方“毒性轉化法”炮制的附子，完全無毒性，可免煎直接服用，經多次第三方權威檢測，未檢出任何毒性成分，有效成分含量是國家藥典標準的10至15倍。

中藥的性味歸經、功能主治，是臨床用藥的核心依據，也是藥典的核心內容。藥典認定附子“大熱”，僅適用于寒證、熱證禁忌，但我們的臨床實踐充分證明，附子無寒熱偏性，寒證、熱證均可適用，這一結論千真萬確，經得起任何考察與驗證。

附子之所以寒熱通治，核心在于它能有效恢復、強化并穩定以脾腎為中心的人體生命器官功能，尤其能平衡水鹽代謝。人體生理功能恢復正常，各類疾病癥狀便失去了發生與存在的基礎，可以說，附子是脾腎功能的活化劑，既能治已病，也能防未病。

我們對附子藥理藥性的全新認知，始于用附子有效治療各類“上火”病癥。上火是長期困擾國人的健康難題，久治不愈還會演化出多種并發癥，解決上火問題，就能有效防治大部分常見病癥。長期以來，學界圍繞上火的機理與防治爭論不斷，卻始終沒有一種理論能從根源解決問題。正因如此，2014年，“上火的機理與防治”研究被納入科技部國家重點基礎研究發展計劃（973項目），項目實施近八年仍無實質成果，足以說明研究陷入瓶頸。

附子的最新研究成果，為徹底破解上火難題帶來了希望，而這份希望落地的關鍵，在于這一成果能被中國藥典正式確認。中醫將疾病大體分為寒熱兩類，無論何種病癥，都有寒熱屬性，治療需遵循寒熱辨證、對癥用藥的原則。附子能寒熱通治，意味著長期困擾中醫界的寒熱辨證難、治療難的局面將被終結，為疾病高效防治帶來極大便利。

再談半夏，半夏有毒，人盡皆知。用舌頭輕舔生半夏，會立即產生刺痛感；嚼碎吞咽，會導致接觸部位腫脹劇痛；但煎煮后的半夏湯藥，口感順滑，無任何異味與不適，這是本人親身嘗試生半夏的真實體驗，也是經方用生半夏入湯劑不會中毒的核心原因，更是部分醫者敢于違背藥典、遵照經方使用生半夏，且療效顯著、無毒害反應的答案所在。

現代研究證實，半夏中含有草酸鈣針狀結晶，這類針晶多且鋒利，會刺傷人體表皮與黏膜組織，引發腫脹疼痛，這便是半夏的毒性機理。草酸鈣屬于弱酸性鹽，難溶于水；半夏煎煮過程中，有效成分充分溶入湯液，草酸鈣針晶則殘留在藥渣之中，煎煮工藝實現了半夏藥與毒的完美分離。

現行藥典雖提及半夏中的草酸鈣結晶，卻未開展深入分析，炮制工藝仍沿用舊法，最終導致留毒棄藥、本末倒置，半夏也因此失去了應有的藥用價值。

綜上所述，我們懇切希望醫藥相關立法、行政職能部門，能夠以國家和人民利益為重，不護短、不推諉，尊重科學、實事求是、守正創新、打破常規，不辜負黨和人民賦予的重任，盡快修訂藥典中的錯誤內容，尤其是附子、半夏這類核心常用藥材的標準與炮制規范，為推動中藥產業高質量發展、建設健康中國，盡到應盡的責任與義務。